Vragen? We hebben antwoorden!

In de overgrote meerderheid van de gevallen wel!

Er zijn echter bepaalde beroepen, zoals booglassers, beroepsduikers en vrachtwagenchauffeurs, waarvoor beperkingen gelden.

U kunt dit het beste bespreken met uw cardioloog en uw bedrijfsarts.

In principe niet. Het is echter aan te raden om niet te lang onder of tussen een portaal te blijven staan. Als u op reis bent, is het raadzaam om uw draagpas te laten zien aan de bewaker voor veiligheidscontroles; hij/zij zal weten hoe te handelen, waarschijnlijk door een handmatige fouillering (Zonder de handscanner! Deze is een zware magneet.).

Natuurlijk kan dat! We raden alleen aan om er een normale afstand van te bewaren.

Je kunt je inductiekookplaten dus blijven gebruiken of met een gerust hart nieuwe kopen.

Absoluut! Net als bij inductiekookplaten raden we alleen aan om een normale afstand te bewaren.

U kunt uw magnetron dus blijven gebruiken of er u één aanschaffen.

Met routinecontroles kunt u de mate van slijtage van de batterij in uw implantaat beoordelen, zodat u de vervanging ervan van tevoren kunt plannen.

Voor een pacemaker varieert de gemiddelde levensduur tussen 10 en 15 jaar, afhankelijk van bepaalde elektrische parameters en het gebruikspercentage.

Voor een defibrillator varieert de gemiddelde levensduur tussen 7 en 12 jaar, afhankelijk van de geleverde therapieën.

Alleen als er een storing is die vervanging vereist.

De afleidingen worden elke keer dat uw apparaat wordt onderzocht goed gecontroleerd door uw cardioloog en die beslist of vervanging nodig is.

U moet uw chirurg en anesthesist vertellen dat u een pacemaker of defibrillator hebt. Hij of zij zal dan contact opnemen met een cardioloog om de te volgen procedure te controleren, maar de aanwezigheid van een ICD/pacemaker zal hem of haar er niet van weerhouden de operatie uit te voeren.

Zeker, met uitzondering van booglassen. Zorg er wel voor dat uw elektrisch gereedschap in orde is. Vermijd zoveel mogelijk dat ze tegen uw prothese aan komen.

Booglassen wordt niet aanbevolen, maar u kunt de elektrische velden meten die door uw installatie worden gegenereerd om te controleren of ze compatibel zijn met uw apparaat. Neem hiervoor contact op met uw cardioloog of de fabrikant.

Natuurlijk kunt u dat! Alleen de pathologie waarvoor uw apparaat werd geïmplanteerd zou mogelijk een contra-indicatie kunnen vormen, maar dit is uitzonderlijk. Uw cardioloog kan u hierover adviseren.

Dat hangt af van uw pathologie, maar erfelijke pathologieën zijn zeldzaam, vooral als het om pacemakers gaat.

Ja voor de meeste sporten, maar er kunnen contra-indicaties zijn die verband houden met de sport of met uw pathologie.

U kunt dit het beste aan uw cardioloog vragen.

Elke patiënt, ICD- of pacemakerdrager, moet dit melden aan de verzekeraar en moet met een rijgeschiktheidsattest van de cardioloog naar het gemeentehuis om een nieuw rijbewijs te krijgen. Geldigheid max. 3 jaar.

Als bij een ongeval uw verzekeringsmaatschappij niet op de hoogte blijkt, kan deze actie tegen je ondernemen.

Er zijn verschillende wettelijke beperkingen, afhankelijk van het type voertuig en de situatie:

Groep 1

Categorieën A3, A, B, B+E, G (motorfietsen, auto’s (<3500 kg en <8 passagiers), auto met aanhanger)

– Pacemaker

 o 1e implantatie of vervanging van de lead: verbod van 1 maand

 o Pacemaker vervangen: geen verbod

– Defibrillator

 o 1e implantatie :

     – 1-maanden verbod indien geen hartstilstand voorafgaand aan implantatie (primaire preventie)

     – Verbod van 3 maanden indien hartstilstand voorafgaand aan implantatie (secundaire preventie)

     – Vervangen van afleidingen: verbod van 1 maand

     – Defibrillator vervangen: geen verbod

     – Als de defibrillator een schok heeft afgegeven: verbod van 3 maanden

Groep 2

Categorieën C, C+E, D, D+E, C1, C1+E, D1, D1+E (vrachtwagens, bussen, trekkers)

– Pacemaker

o 1e implantatie of vervanging van de lead: verbod van 1 maand

o Vervangende pacemaker: rijverbod van 2 weken

– Defibrillator:

volledig rijverbod

Het verschil tussen deze twee apparaten betreft de therapieën die ze leveren:

• De functie van een pacemaker is om te voorkomen dat het hart te langzaam klopt. De pacemaker geeft impulsen af wanneer het hart te langzaam slaat om het fysiologische ritme te herstellen.

• De primaire functie van een defibrillator is het voorkomen van potentieel gevaarlijke hartkloppingen door elektrische schokken af te geven. Hij kan echter ook te langzame ritmes voorkomen, zoals de pacemaker, omdat een aantal patiënten de problemen of risico’s van te langzame en gevaarlijk snelle ritmes combineert.

Hartpacemakers en defibrillatoren die de afgelopen tien jaar zijn gemaakt, zijn normaal gesproken compatibel met een MRI-onderzoek. Voor recente systemen (prothese + leads) zijn er dus a priori geen problemen.

Als de eerste implantatie vóór 2010 plaatsvond en het apparaat daarna werd vervangen, moet u ervoor zorgen dat de leads compatibel zijn met MRI. Uw cardioloog kan u hierover adviseren.

U moet alle zorgverleners met wie u in contact komt (artsen, chirurgen, tandartsen, fysiotherapeuten, verpleegkundigen, pedicures, osteopaten ….) op de hoogte stellen, omdat zij hun behandeling mogelijk moeten aanpassen.

Sinds het begin van de jaren 2000 zijn implanteerbare pacemakers en defibrillators uitgerust met speciale filters om het elektronische circuit te beschermen tegen interferentie van mobiele telefoons.

We raden je echter aan om je mobiele telefoon niet in je jaszak te stoppen in de onmiddellijke nabijheid van het implantaat (op je borst) en om je mobiele telefoon aan het oor te dragen tegenovergesteld aan de plaats van het implantaat.

Natuurlijk kan dat! In de meest ontwikkelde landen is het gemakkelijk om een bekwame cardioloog te vinden in geval van een probleem.

Als je naar een land reist waar de medische infrastructuur minder ontwikkeld is, is het een goed idee om na te gaan welke centra mensen met een defibrillator of pacemaker kunnen behandelen. In dat geval kun je contact opnemen met je cardioloog of met de fabrikant van je prothese.

CRT staat voor Cardiale Resynchronisatie Therapie.

Dit is een hartstimulatietechniek waarbij een derde elektrode moet worden geplaatst om de linkerhartkamer te stimuleren.

Door de twee hartkamers bijna gelijktijdig te stimuleren, kan het hart effectiever samentrekken bij patiënten die lijden aan asynchronie tussen de twee kamers.

Deze asynchronie kan verschillende oorzaken hebben en kan een van de oorzaken zijn van het hartfalen waaraan veel patiënten lijden.

Ongeveer 35% van de defibrillatorpatiënten en 15% van de pacemakerpatiënten heeft momenteel een CRT-apparaat.

LBBap staat voor Left Bundle Branch Area Pacing.

Dit is een zeer recente pacingtechniek die in België steeds meer wordt toegepast.

Hierbij wordt de ventriculaire lead in een specifiek gebied van de rechterhartkamer geplaatst, waar de stimulatie de samentrekking van het hart op een fysiologische manier activeert.

Deze techniek brengt geen bijzondere risico’s met zich mee en kan bepaalde voordelen bieden voor bepaalde categorieën patiënten, voornamelijk patiënten die permanente stimulatie nodig hebben en patiënten die lijden aan ventriculaire asynchronie.

Er zijn talrijke studies aan de gang om de waarde ervan aan te tonen en België loopt voorop met deze techniek.